Brain：中风、疲劳、冷漠、痴呆……这些脑小血管病病症都与炎症有关！

如果把供应脑部的胸腔众所周知树冠，水分经过由粗到缘的树上，贮存每一片枝叶，而最末梢的树杈就是“脑小血管壁”。

脑部中的的小血管壁广义上是指直径＜500μm的坐落皮质粘液的血管壁，狭义上，是专指脑内直径＜200μm的小血管壁，其粗缘差不多几根头发丝。当这些小血管壁引发了病变，比如阻断或断裂，就可能会引起反之亦然的腹泻——这就是脑小血管壁病（CSVD）。

很多时候，CSVD并没有人显著的腹泻，许多病患只是体检后见到颈部MRI的份文件上写了“脑白质很低信号（WMH）”、“冠心病白质病变”、“陈腐腔隙性梗死”等揭示。如果此时掉以轻心，随着疾病的实质性，部分病患似乎可能会出现多种多样的腹泻。

CSVD还是全球最少用的血管壁性痴呆的主要似乎。虽然有确实确定了水肿和脑血管壁病变彼此间的关系，但其机理联系还没有人被阐明。值得注意的研究成果指出，免疫介质的触发，包含骨髓缘胞上表达的氯化钠受体2（TREM2），似乎是关键的调节因素。

在近期发表在Brain的研究成果中的，来自我国台湾的专家比较了10名AD病患和66名渐进脑脑出血伴脑淀粉样血管壁病或很低血压小血管壁病（两种最少用的散发性CSVD）生还者的sTREM2的肝脏技术水平及其与神经影象；也和脑Aβ负荷的关的性。研究成果人员对所有参与者进行时了脑部MRI和11C-匹兹堡化合物B PET，以指标镅CSVD；也和脑部Aβ负债累累，并对一个亚组病患进行时了18F-T807 PET，以指标皮质tau病理学。

表明，AD病患和CSVD病患的肝脏sTREM2技术水平相当（P=0.690）。在CSVD病患中的，肝脏sTREM2与WMH显著关的（P

综上，肝脏sTREM2与WMH有关，与Aβ和tau病理学无关。这些见到合理化了肝脏sTREM2作为小血管壁疾病关的的白质损伤的强大预期标记物的潜在用处，并在治疗这种疾病时对靶向先天免疫反应具有临床意义。

以下内容：

Plasma soluble TREM2 is associated with white matter lesions independent of amyloid and tau， Brain， 2021;， awab332， https：//doi.org/10.1093/brain/awab332